Por que seu aluno não evolui no Pilates mesmo fazendo os exercícios corretamente?

por Janaína Cintas

Talvez o problema não esteja no exercício. Pode estar na forma como você está interpretando o movimento.

Você monta uma boa aula.

Escolhe exercícios que conhece, faz adaptações, observa a execução e progride gradualmente.

Mesmo assim, depois de algumas semanas, algo acontece:

o aluno para de evoluir.

A dor continua.

A mobilidade parece não avançar.

As compensações permanecem.

Ou, ainda mais frustrante, o aluno melhora durante algum tempo e depois volta a apresentar praticamente as mesmas queixas.

Nesse momento, é comum o instrutor pensar:

“Qual exercício eu deveria fazer agora?”

Mas talvez essa não seja a melhor pergunta.

Talvez a pergunta seja:

“O que eu ainda não consegui compreender sobre o movimento desse aluno?”

Essa mudança aparentemente pequena representa uma diferença enorme entre simplesmente aplicar exercícios e desenvolver um verdadeiro raciocínio clínico aplicado ao Pilates.

O Pilates funciona. Mas isso não significa que qualquer exercício funcionará da mesma maneira para qualquer pessoa.

A literatura científica tem demonstrado resultados interessantes do Pilates em diferentes populações, especialmente quando falamos de dor lombar crônica.

Uma revisão sistemática com metanálise publicada em 2023 reuniu 19 ensaios clínicos randomizados e 1.108 participantes com dor lombar crônica.

Os pesquisadores encontraram melhora significativa da dor e da incapacidade funcional entre os indivíduos submetidos ao Pilates.

Outra metanálise em rede avaliou 118 ensaios clínicos randomizados, envolvendo 9.710 participantes, comparando diferentes modalidades de exercício para adultos com dor lombar crônica.

Um dado chamou bastante atenção:

o Pilates apresentou a maior probabilidade de estar entre as melhores intervenções avaliadas para redução da dor e da incapacidade, dentro daquele conjunto de estudos e comparações.

Uma revisão sistemática com metanálise publicada no Disability and Rehabilitation também concluiu que o Pilates pode reduzir a dor lombar quando comparado à ausência de exercício e apresentou resultados favoráveis também frente a exercícios não específicos.

Portanto, a discussão não deveria ser:

“Pilates funciona ou não funciona?”

Temos evidências favoráveis ao método em diferentes contextos.

A questão mais interessante para o profissional é outra:

Se o Pilates pode produzir bons resultados, por que alguns alunos parecem não evoluir como esperamos?

É aqui que precisamos sair do repertório e entrar no raciocínio clínico.

1. Você pode estar olhando apenas para o lugar onde dói

Imagine um aluno que chega ao estúdio relatando dor lombar.

Uma interpretação simplificada seria:

dor lombar = problema lombar.

A partir daí, toda a aula passa a ser construída olhando exclusivamente para aquela região.

Mas dor é um fenômeno muito mais complexo.

A própria Organização Mundial da Saúde recomenda que a abordagem da dor lombar crônica seja holística e centrada na pessoa, considerando uma combinação de intervenções e não apenas uma estrutura anatômica isolada.

Isso muda nossa forma de pensar.

O profissional precisa observar:

• como o quadril participa do movimento;

• como a coluna torácica se comporta;

• como o aluno distribui cargas;

• quais estratégias utiliza para realizar determinada tarefa;

• quais movimentos provocam ou aliviam seus sintomas;

• sua capacidade física;

• seu histórico;

• seus medos e expectativas;

• e como responde ao exercício.

  
  

A região da dor continua sendo importante.

Mas ela é uma parte da avaliação, não necessariamente toda a explicação.

2. Você escolhe o exercício antes de entender o movimento

Esse talvez seja um dos erros mais comuns.

O aluno apresenta uma queixa e imediatamente buscamos:

“Qual exercício do Pilates é bom para isso?”

Dor lombar?

Faça determinado exercício.

Condromalácia?

Faça outro.

Cervicalgia?

Evite este e utilize aquele.

Esse tipo de raciocínio parece facilitar a prática, mas pode transformar o Pilates em uma espécie de catálogo:

patologia → exercício.

E o corpo humano não funciona dessa maneira.

Duas pessoas com a mesma idade e o mesmo diagnóstico podem apresentar capacidades, limitações, sintomas e respostas ao exercício completamente diferentes.

Por isso, o diagnóstico é importante, mas não determina sozinho a escolha do exercício.

Antes de perguntar “qual exercício devo usar?”, pergunte:

“O que eu quero modificar com esse exercício?”

Mobilidade?

Força?

Coordenação?

Controle?

Tolerância à carga?

Confiança para realizar determinado movimento?

Capacidade funcional?

Quando existe um objetivo claro, o exercício deixa de ser apenas uma sequência do repertório.

Ele passa a ser uma ferramenta dentro de uma estratégia.

3. Você avalia parado, mas seu aluno apresenta o problema em movimento

Avaliação postural tem seu valor.

Mas existe uma questão importante:

O seu aluno vive parado?

Não.

Ele anda.

Senta.

Levanta.

Agacha.

Carrega objetos.

Gira.

Flexiona a coluna.

Estende o quadril.

E, no Pilates, executa movimentos ainda mais complexos.

Por isso, uma avaliação exclusivamente estática pode não revelar como aquele indivíduo organiza seu corpo diante de uma tarefa.

É durante o movimento que podemos observar estratégias como:

• perda de controle;

• alterações de ritmo;

• dificuldade para dissociar segmentos;

• redução de amplitude;

• compensações;

• assimetrias;

• dificuldade para controlar determinadas fases do exercício;

• e diferentes respostas à carga.

  
  

É justamente por isso que gosto tanto de dizer:

Não basta olhar a posição. Precisamos entender a estratégia utilizada para chegar até ela.

4. Talvez você esteja tentando encontrar “o músculo culpado”

Durante muito tempo, grande parte da nossa formação profissional foi construída sobre um raciocínio extremamente segmentado.

Um músculo está fraco.

Outro está encurtado.

Outro precisa ser ativado.

E começamos uma verdadeira caça ao culpado.

Mas movimento humano emerge da interação de múltiplos sistemas.

Força, mobilidade, coordenação, controle motor, percepção, experiência prévia, dor, contexto e capacidade física interagem constantemente.

Isso não significa que estudar anatomia muscular perdeu importância.

Muito pelo contrário.

Precisamos conhecer profundamente as partes para compreender melhor o todo.

O problema aparece quando tentamos explicar um movimento complexo por meio de uma única estrutura isolada.

É por isso que estudar biomecânica, cadeias musculares, controle motor e outros modelos de integração amplia tanto a capacidade de observação do profissional.

Você começa a enxergar relações que antes passavam despercebidas.

5. Você pode estar confundindo exercício difícil com progressão

Existe outro comportamento muito comum no estúdio:

o aluno conseguiu realizar determinado exercício.

Então vamos para um exercício mais difícil.

Depois para outro.

E outro.

Até que a aula se transforma em uma progressão baseada principalmente na complexidade do repertório.

Mas progressão clínica não significa simplesmente executar exercícios cada vez mais difíceis.

Progressão significa aumentar de maneira adequada os desafios necessários para atingir determinado objetivo.

Isso pode envolver mudanças em:

• resistência;

• amplitude;

• velocidade;

• estabilidade;

• base de apoio;

• coordenação;

• complexidade;

• tempo sob tensão;

• volume;

• frequência;

• autonomia.

  
  

Em alguns casos, inclusive, o melhor caminho pode ser regredir temporariamente a tarefa para depois conseguir avançar.

O problema talvez não seja falta de exercícios

Existe uma frase que repito frequentemente para profissionais de Pilates:

Você provavelmente não precisa conhecer mais 100 exercícios.

Você precisa saber por que escolheu aquele exercício para aquela pessoa naquele momento.

Essa é uma mudança profunda.

Porque o profissional deixa de pensar:

“Qual exercício eu faço?”

e começa a pensar:

“Qual é o objetivo? O que estou observando? Qual hipótese estou testando? Como meu aluno respondeu? E o que essa resposta me diz sobre o próximo passo?”

Esse é o início do raciocínio clínico.

E a ciência também está mudando essa conversa

Quando observamos as recomendações contemporâneas para condições musculoesqueléticas, percebemos uma valorização crescente do exercício e de abordagens centradas na pessoa.

No caso da dor lombar crônica, por exemplo, a OMS recomenda programas de exercício dentro de uma abordagem que considere também educação, aspectos psicológicos e outros componentes quando necessários.

Ao mesmo tempo, uma metanálise em rede de 2023 analisou 75 estudos randomizados e 5.254 participantes, comparando 20 modalidades de exercício para dor lombar crônica.

Pilates, exercícios de controle motor, exercícios de estabilização e outras modalidades apresentaram resultados positivos, embora os próprios pesquisadores ressaltem limitações na qualidade e quantidade das evidências para determinar definitivamente uma única modalidade superior às demais.

E essa informação é extremamente importante.

Porque ciência não significa encontrar “o exercício perfeito”.

Ciência significa aprender a tomar decisões melhores diante da melhor evidência disponível, das características da pessoa e da resposta apresentada ao longo do processo.

O bom instrutor não é aquele que conhece o maior número de exercícios

Depois de anos trabalhando com Pilates, existe algo que considero cada vez mais importante:

repertório é necessário, mas repertório sem raciocínio tem um limite.

Você pode conhecer centenas de exercícios.

Pode decorar músculos.

Pode saber todas as molas do Reformer.

Mas, quando aparece aquele aluno que não responde como esperado, é a sua capacidade de observar, interpretar, adaptar e reavaliar que começa a fazer diferença.

É aí que biomecânica deixa de ser uma disciplina complicada aprendida na faculdade.

Ela se transforma em uma ferramenta prática.

Avaliação deixa de ser apenas preencher uma ficha.

Passa a orientar decisões.

E o exercício deixa de ser o objetivo final.

O exercício passa a ser uma ferramenta para produzir uma adaptação.

Antes da sua próxima aula, faça este teste

Escolha um dos seus alunos.

De preferência aquele que está há algumas semanas sem evoluir como você gostaria.

E, antes de montar a aula, tente responder:

1. Qual é exatamente o principal problema que quero trabalhar hoje?

2. O que observei no movimento desse aluno que sustenta essa decisão?

3. Por que escolhi esses exercícios?

4. Qual resposta espero obter?

5. Como vou saber se minha estratégia funcionou?

Se você tiver dificuldade para responder, talvez tenha encontrado exatamente o ponto que precisa aprofundar.

E perceba:

o problema não era falta de exercícios.

Era falta de informações para tomar a decisão.

Talvez você não precise aprender mais exercícios de Pilates

Talvez precise aprender a enxergar melhor o que acontece durante o exercício.

Quando você começa a compreender biomecânica, avaliação e raciocínio clínico de maneira integrada, uma aula deixa de ser apenas uma sequência de movimentos.

Cada exercício começa a responder a uma pergunta.

Cada adaptação passa a ter um motivo.

Cada progressão passa a ter um objetivo.

E cada resposta do aluno fornece novas informações para sua próxima decisão.

É nesse momento que você deixa de simplesmente aplicar Pilates e começa a compreender profundamente por que está aplicando cada movimento.

E talvez seja justamente esse o próximo nível que esteja faltando na sua prática profissional.

Referências científicas

1. WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO guideline for non-surgical management of chronic primary low back pain in adults in primary and community care settings. Geneva: World Health Organization, 2023.

2. YU, Z. et al. Efficacy of Pilates on pain, functional disorders and quality of life in patients with chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 20, n. 4, 2850, 2023. DOI: 10.3390/ijerph20042850.

3. FERNÁNDEZ-RODRÍGUEZ, R. et al. Best exercise options for reducing pain and disability in adults with chronic low back pain: Pilates, strength, core-based, and mind-body. A network meta-analysis. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 2022. DOI: 10.2519/jospt.2022.10671.

4. PATTI, A. et al. Effectiveness of Pilates exercise on low back pain: a systematic review with meta-analysis. Disability and Rehabilitation, v. 46, n. 16, p. 3535–3548, 2024. DOI: 10.1080/09638288.2023.2251404.

5. LI, Y. et al. Exercise intervention for patients with chronic low back pain: a systematic review and network meta-analysis. Frontiers in Public Health, v. 11, 1155225, 2023. DOI: 10.3389/fpubh.2023.1155225.

6. WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO releases guidelines on chronic low back pain. Geneva: WHO, 2023. A OMS informa que aproximadamente 619 milhões de pessoas apresentaram dor lombar em 2020 e projeta cerca de 843 milhões de casos em 2050, reforçando a dimensão global do problema.